Sıkça Sorulan Sorular

Göğüs ağrısı (Angina) nedir?

Göğüs ağrısı bu hastalığın en sık rastlanan belirtilerindendir. Bu klasik olarak önde göğüs kemiği üzerinde, sıkıştırıcı, yanma tarzında , baskı hissi veya sadece bir rahatsızlık hissi şeklinde ortaya çıkabilir. Sırtta, kolda, boyunda, çenede olabilir veya göğüste başlayıp buralara yayılabilir. Diş ağrısı zannedilip dislerini çektirmesine rağmen ağrıları düzelmeyen hastalar vardır. Mide rahatsızlıkları ile sık karışır ve hazımsızlık zannedilebilir. Angina kalp hastalığı değildir sadece onun bir belirtisidir ve kalp krizini haber veriyor olabilir. Sık görülen şeklinde genellikle stress sırasında veya bir efor yaparken (tırmanma , merdiven çıkma, kosma, yüzme, cinsel aktivite vs.) ortaya çıkar, efora devam ettikçe artar ve eforu bıraktıktan sonra azalarak düzelir. Bu stabil olan angina olarak bilinir. Stabil olmayan angina kısa sürede düzelmeyen, istirahatte dinlenirken de gelebilen veya eski anginanizin şiddet ve süresinde artmayla ortaya daha tehlikeli bir angina türüdür.

Angina neden olur?

Koroner damarlar dediğimiz kalbin beslenmesini sağlayan damarlarda zamanla veya ani olarak daralma veya tıkanma meydana gelmesi anginaya neden olur. Bu hastalığın ismi koroner kalp hastalığıdır. Bu daralma çesitli risk faktörleri eşliğinde ortaya çıkan bir damar sertliğidir ve insan doğumundan itibaren damarlarda yaslanma başlar. Bu damarlarda %60-70 darlık olması anginaya sebep olur. Kalp yeterince oksijen alamayınca ve beslenemeyince, parmağınızı sicimle baglarsanız asıl dolaşımı bozulur ve ağrı yaparsa kalpte ağrı yaparak bu durumu size haber verir.

Angina varsa ne yapılabilir?

Siz ve doktorunuz birlikte çalisarak anginayi basarili bir sekilde tedavi edebilirsiniz. Öncelikle bir takim tetkikler yapilarak koroner darliginizin ne kadar oldugu ve kalp fonksiyonlarini bozup bozmadigi ve asikar bir kalp krizi açisindan tehdit olusturup olusturmadigi ortaya konur.Bu amaçla basit bir EKG'den anjiografiye kadar gerekli tüm tetkikler yapilabilir.Ardindan ilaç tedavisinin yanisira ,sigara içiyorsaniz birakilmasi,düzenli egzersiz, daha az yagli ve düsük kolesterollü diyet ve tuzun azaltilmasi gibi yardimci tedaviler uygulanir.

Koroner damarlar neden tıkanır?

Bu sorunun gerçek cevabini henüz kimse tam olarak bilmemektedir.Ancak bilinen çesitli koroner kalp hastaligi risk faktörlerinin (sigara içilmesi, yüksek kan kolesterolü gibi) damarda neden oldugu tahribattir.Asagida normal bir damarin iç yüzeyi ve daha sonra bu damarda gelisen daralmayi görmektesiniz. Damar sertligi olarak bilinen bu durumun tip dilindeki adi aterosklerozdur. Damarlardaki bu darliklara plak denilmekte olup bunlar damar içine dogru büyüyerek daralmaya neden olmaktadir.Egzersiz gibi kalbin oksijen ve besin ihtiyacini artiran durumlarda angina denilen gögüs agrisi ortaya çikmaktadir.Bazen bu plak aniden çatlayarak içindeki yagli kisim damarda pihtilasmayla beraber damarin akut tikanmasina neden olmakta bunun sonucun da da kalbin beslenmesi tamamen durmakta ve infarktüs gelismektedir.

Angina veya daha bilinen adiyla koroner kalp hastaligi nasil tedavi edilir?

Bu durum tamamiyle kalbinizin ve damarlarinin durumuna ve sizin isteklerinize baglidir.Genellikle ilaç tedavisi uygulanmakla beraber, medikal tedavinin yani ilaç tedavisinin yetersiz oldugu durumlarda anjioplasti, bypass cerrahisi veya diger yeni bazi yöntemler kullanilir.Daha önce de belirttigim gibi seçenekler çok ve çesitlidir önemli olan sizin hastaliginiz için en uygun tedavinin hangisi olduguna doktorunuzla birlikte karar vermenizdir.

Anjioplasti ve stent (Balon tedavisi,damara tel konulmasi) nedir?

Anjioplasti (halk arasindaki deyimiyle balon tedavisi,balon patlatmak vs. ) plaklarin tikadigi veya daralttigi koroner damarlarin bir kateter üzerine monte edilmis küçük bir balonla açilmasidir.Ayni koroner anjiografide oldugu gibi kasik veya koldan atardamar içine bir kilif yerlestirilir.Daha sonra kilifin içinden geçirilen ucunda küçük sönmüs halde bir balon olan kateter (plastikten yapilmis ince uzun ve özel bir sekli olan tüp ) koroner damarin içinde ilerletilerek darlik olan kismin oldugu yerde sisirilir. Balonun çesitli siklikta ve sürede sisirilmesiyle darlik yapan plak parçalanarak duvara yapisir ve damar açilmis olur. Bazen bu tükenmez kalemin içindeki yaya benzeyen stent denilen tellerde bu balonla birlikte kulanilir. Balonun üzerine monte edilen bu stentler balonla birlikte siserek plaklari damar duvarina yapistirir ve daha sonra balon inince stent damar içinde kalarak damarin tekrar büzüsmesine engel olur.

Bypass nedir?

Bypass cerrahisi, tıkanmış olan koroner damarların açılamadığı yada damar üzerinde bir çok yerde darlık olması durumunda tıkanmış damarların görevini yapmak üzere yeni başka damarların kalbe yerleştirilmesidir. Bu amaçla kol veya bacaktan alınan damarlar veya kalbe yakın damarlar kalbin daralmış damarlarının olduğu bölgelerin aşağısına mikrocerrahi yöntemiyle dikilir. Böyle tıkanmış damarda kan akimi artirilarak kalp dokusuna daha bol oksijen ve besin gelmesi sağlanmış olur.